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EL TRASTORNO DEL TEATRAL:

EL TRASTORNO HISTRIÓNICO

Los hombres y mujeres que padecen este trastorno viven en un mundo emocional exagerado en el cual hacen cualquier cosa con tal de atraer la atención porque, si no lo consiguen, tienen la sensación de no ser nada.

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO

El DSM-III-R describe el trastorno histriónico de la personalidad como:

Un patrón de conducta repetitivo y persistente de emocionalidad y búsqueda de atención que comienza a manifestarse a principios de la edad adulta y se presenta en una variedad de contextos, tal como lo indicaría la presencia de por lo menos CUATRO de los siguientes síntomas:

  1. El individuo constantemente busca o exige que se le brinde apoyo, aprobación o elogios.

  2. Es inadecuadamente vanidoso en el plano sexual, ya sea en apariencia o en su conducta.

  3. Le preocupa en demasía la apariencia física.

  4. Expresa emociones con una exageración que resulta inapropiada; por ejemplo, abraza a simples conocidos con excesivo ardor, llora desconsoladamente en ocasiones sentimentales poco importantes, tiene explosiones de ira irracional e injustificada.

  5. Se siente incómodo en aquellas situaciones en las que no es el centro de atención.

  6. Es propenso a una expresión exagerada y cambiante de emociones.

  7. Es egocéntrico. Sus actos tienen por fin obtener una satisfacción inmediata. No tolera la frustración ni la gratificación que no sea inmediata.
  8. Tiene un estilo de lenguaje extremadamente impresionista y carente de detalles. Por ejemplo, si se le pide que describa a la madre, no puede ser concreto y decir otra cosa que: ‘Era una bella persona’.

LAS EMOCIONES SIN CONTROL

Quienes padecen este trastorno a menudo están desinformados o no se percatan del mundo que les rodea.

Esto se debe a que se dejan atrapar por sus propios dramas emocionales.

Para ellos, todo se parece a una producción teatral.

Así, un inconveniente menor se convierte en un gran desastre, y un pequeño placer se transforma en la mayor alegría de su vida.

Sin embargo, pese a su ‘tormenta e ímpetu’, los histriónicos parecen poco convincentes.

Sus emociones a menudo parecen infantiles.

Se asemejan a los niños pues reaccionan en el acto, sus sentimientos cambian con frecuencia, no toleran la frustración y no pueden esperar ni un instante la realización de sus deseos.

Son egocéntricos, y cuando no consiguen lo que quieren, se molestan sobre manera.

Al igual que algunos jóvenes, son propensos a tener pataletas.

Su sexualidad puede ser igualmente infantil.

Los hombres y mujeres que sufren este trastorno con frecuencia se visten con un estilo provocativo, pero para muchos sólo se trata de una pose, pues cuando alguien pretende seguirles la corriente, huyen o se muestran ofendidos.

Aunque algunos histriónicos son promiscuos, muchos de ellos son inocentones en lo sexual y, a menudo, inhibidos.

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Toda la espectacularidad emocional que despliegan –incluyendo los berrinches y la provocación sexual- les sirve para llamar la atención.

El centro de atención de los histriónicos son las demás personas, de las cuales dependen por completo para satisfacer sus necesidades.

Buscan en los otros su propia identidad, pues interiormente son muy inseguros. Cuando no convergen sobre ellos todos los ojos, se sienten indefensos e indignos.

Por ello, se preocupan exageradamente por su aspecto.

Los histriónicos idealizan a las personas de su vida, y los convierten en personajes de la fantasía, como el príncipe encantado y la bruja malvada.

Confían mucho en los demás y se muestran sumisos, por lo que a veces resultan presa fácil de seres sin escrúpulo.

CÓMO TRATAR A LOS HISTRIÓNICOS

Una regla fundamental es no manifestar reacciones desmedidas frente a las de ellos.

Esto no es fácil puesto que son maquinadores y saben influir sobre los demás.

No les lleve la contraria, no se enfurruñe.

Después, cuando el ambiente esté más sereno, exprese de manera cordial pero firme lo que pretende de la relación. Al mismo tiempo, confírmele el cariño que le tiene, a menos que ya se lo haya perdido.

En tal caso, deberá usted preguntarse si está preparado para terminar la relación.

LOS RIESGOS, LA PREDISPOSICIÓN
Y LA INCIDENCIA

Los individuos que padecen este trastorno son vulnerables a los trastornos de conversión, somatización y de disociación incluidos en el Eje 1.

En los dos primeros, los conflictos psicológicos se expresan a través de síntomas corporales sin causa física.

En los trastornos de disociación (que incluyen, entre otros, la personalidad múltiple y algunos tipos de amnesia, los conflictos se manifiestan mediante cambios de identidad, en la memoria o en la conciencia).

En condiciones de extrema tensión –como podría ser cuando se termina una relación sentimental- algunos individuos histriónicos pueden experimentar ciertos síntomas psicóticos pasajeros.

Esto recibe el nombre de psicosis reactiva breve y los síntomas desaparecen por completo en cuestión de horas, días o semanas.

Los histriónicos también están expuestos a los trastornos depresivos.

El trastorno histriónico es muy común.

Se ‘diagnostica mucho más frecuentemente en mujeres que en hombres’, según el DSM-III-R. No obstante, por lo menos en un estudio se determinó que su frecuencia era casi la misma en los hombres que en las mujeres.

Si en el futuro estudios epidemiológicos demostraran que efectivamente se trata de un ‘trastorno de la personalidad de la mujer’, quizá la causa sea más cultural que biológica.

La emocionalidad de los histriónicos, sus rasgos de dependencia y sumisión así como también la coquetería son todas exageraciones de características consideradas ‘femeninas’ en nuestra cultura.

Sabemos que los factores y las presiones culturales influyen notablemente sobre la expresión de las características de la personalidad.

Bajo la influencia de los papeles atribuidos a los sexos, la dominación masculina y las ideas sobre la conducta sexual femenina, quizá algunas mujeres canalicen sus conflictos interiores y los traduzcan en conductas ‘femeninas’ estereotipadas.

Del mismo modo, las expectativas culturales típicamente ‘masculinas’ pueden influir sobre la expresión de ciertos trastornos de la personalidad –tales como el antisocial, el agresivo y el concienzudo- entre los hombres.

El trastorno histriónico es más habitual entre los parientes biológicos de primer grado (padres, hijos y hermanos) de personas que ya sufren el trastorno que entre el resto de la población, lo cual podría indicar una predisposición genética.

El Trastorno Paranoide

 

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